Образец заявления о преступлении

И.о. руководителя Главного

Следственного управления

Следственного комитета

Российской Федерации по

г. Санкт-Петербургу



полковнику  юстиции



О.В. Бобкову




Заявление о преступлении





___________________ "__" ______________ г.

(место составления)



Я, __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата и место

____________________________________________________________________

рождения, гражданство, место жительства,

_____________________________________________________________________,

работы или учебы заявителя)

______________________________________________________________________

(паспорт или иной документ, удостоверяющий

_____________________________________________________________________,

личность заявителя)

выданный ____________________________________________________________

(кем, когда, номер и серия)

сообщаю следующее: ___________________________________________________

(излагается содержание заявления о преступлении)

______________________________________________________________________



Об ответственности за заведомо ложный донос по ст. 306 УК РФ предупрежден.



_____________________

(подпись заявителя)